第47回日本乳腺甲状腺超音波医学会学術集会 協賛申込
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◆抄録集・HP等に表記する会社名
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◆会社名
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◆担当者部署名
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◆担当者名（姓・名）
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◆郵便番号
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◆住所
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◆TEL
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◆FAX
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◆メールアドレス
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◆準備会社
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有（備考欄に入力ください）
無
未定
◆請求書・抄録等送付先
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ご協賛会社（貴社）
学会運営依頼会社
◆連絡窓口
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ご協賛会社（貴社）
学会運営依頼会社
◆寄付
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1.寄付金額
◆共催セミナー
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1.第一希望セミナー
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共催セミナー３【日程未定】
その他、協賛シンポジウムなど【2021年10月9日（土）】
2.第二希望セミナー
選択してください
共催セミナー３【日程未定】
その他、協賛シンポジウムなど【2021年10月9日（土）】
3.希望テーマ
4.企画（座長・演者候補等）
◆オンライン展示会出展
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1.出展小間数
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1小間
2小間
3小間
4小間以上（備考欄に入力ください）
◆広告
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1.掲載希望頁
選択してください
表4（A4サイズ・モノクロ）
表3（A4サイズ・モノクロ）
後付1頁（A4サイズ・モノクロ）
後付1/2ページ（A5サイズ横・モノクロ）
◆請求書
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要
不要
◆備考欄