第16回日本免疫治療学会学術集会 協賛申込

※は必須項目です。
■抄録集・HP等に表記する社名
■担当者 所属企業名
■担当者 部署名
■担当者名(姓・名)
■郵便番号
■住所
■TEL(半角数字) --
■FAX(半角数字) --
■メールアドレス

※確認のためにもう一度メールアドレスを入力してください。

■共催セミナー申込
1.共催セミナー希望テーマ
2.共催セミナー企画(座長・演者候補等)
■スポンサード講演・シンポジウム申込
1.スポンサード講演・シンポジウム第1希望
2.スポンサード講演・シンポジウム第2希望
3.スポンサード講演・シンポジウム希望テーマ
4.スポンサード講演・シンポジウム企画(座長・演者候補等)
■企業展示
1.出展小間数
2.書籍追加机数
■広告申込
1.広告掲載希望頁
■労務提供申込
1.労務提供人数
2.労務提供氏名(1人目)
3.労務提供氏名(2人目)
4.労務提供における御社規定があれば記入して下さい。(対応不可な業務、労務時間等)
■請求書の発行 不要
■備考欄